耳朵畸形都有哪幾種類型以及如何矯正呢？

時間：2019-04-09

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醫生答疑

　　“招風耳”在民間有招財耳、幸運耳之說，

　　其實這是一種先天耳廓畸形，這些年隨著健康知識的普及，越來越多人也開始認識到這點，

　　雖然知道是畸形，但大家對此的態度卻各有不同

　　有人覺得那樣很可愛，反而很歡喜。

　　耳朵出現各種畸形，給患者帶來的心理傷害是正常人無法體會到的，所以，有耳朵畸形的朋友還是要盡快進行修復，那么，耳朵畸形都有哪幾種類型以及如何矯正呢？

　　一、菜花耳

　　特征：耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞，使軟骨攣宿增厚變形，卷曲一團，耳廓外形極不規則稱為菜花耳。

　　矯正方法：如果殘留的皮膚還好，可從耳前耳輪邊緣切開，仔細將軟骨剝離松解舒平，將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織最大程度切除，然后植入一片彎曲的軟骨。

　　二、隱耳

　　特征：隱耳也叫袋裝耳，是除耳垂正常外耳前皮膚與顱側皮膚連成一片，耳廓軟骨結構基本正常但被埋在皮膚內不能正常突出，顱耳溝消失，提起或壓迫時可出現正常耳廓外形，放松后又縮回，有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊

　　矯正方法：將隱入顳側頭皮內的耳廓軟骨上部解剖出來，并建立穩定的耳廓后溝，具體方法可分植皮和局部批瓣法。

　　三、招風耳

　　特征：招風耳是一種較常見先天性性耳畸形，多見于雙側。特點為耳廓略大，上半部扁平，對耳輪發育不全，形態消失。

　　矯正方法：軟骨切除Barsky法、軟骨切除法、多V字切開加磨削法。

　　四、杯狀耳

　　特征：在耳廓的上半部，其耳輪緊縮，耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘著，耳輪腳向下移位，對耳輪及其后腳扁平甚至消失，耳舟變寬，耳輪緣彎向耳甲艇，耳廓呈杯形，嚴重者耳廓卷曲幾乎成管狀。

　　矯正方法：對輕、中度杯狀耳畸形者，可以進行耳郭局部整形；重度者，因其組織缺損嚴重，往往需要進行部分耳郭再造術才能奏效。較常用的手術方法是在耳郭后內側面，距耳輪緣至少1cm處作一與耳輪上緣平行的切口，以暴露卷曲變形的軟骨；然后弧形掀起，適當地放置于耳舟處軟骨的后內側面，用細絲線間斷縫合數針固定。

　　五、耳垂畸形

　　特征：先天性耳垂粘連和耳垂裂，或耳垂缺損和穿戴耳飾不當引起的耳垂裂。還有些人的耳垂過大，也導致耳朵外形不美觀。

　　矯正方法：耳垂粘連整形術：在耳垂與面部粘著處切除一塊三角形皮膚及脂肪組織，縫合切口；耳垂裂整形術：將裂緣全層切除形成一新鮮創面，對位后仔細縫合；耳垂寬大整形術：將寬大的耳垂中部切除一三角形全厚組織塊止血后仔細分層縫合切緣，對有寬大的耳輪者，先切斷耳輪將耳輪弧形切除一新月形全厚組織塊修復耳輪尾，切除多余部分，分層縫合耳輪下端再縫合耳輪上端。

　　林賢超醫生提醒各位家長，新生兒先天耳廓畸形是常見的出生體表缺陷，新生兒無需進行招風耳矯正手術。如果寶寶一出生，就發現長有招風耳或者耳朵明顯前傾，家長可以及時找美容整形醫生，為寶寶的耳朵進行外固定塑形，人為引導耳軟骨發育，可基本會恢復為正常耳朵。“非手術療法，要及早開始，并且要堅持數年，一般只適用于1歲前耳廓軟骨尚未定型的小患者。”