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副乳切除應該注意什么
- 時間:2014-10-16
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副乳伴有淋巴結炎病例占總病例10.2%,占術后1周仍疼痛患者80%。因此在臨床診治有副乳時,臨床醫師注意,有副乳患者局部疼痛不排除由于局部淋巴結炎引起可能。因此在有副乳以后診治有疼痛癥狀時,整形醫師應考慮局部淋巴結炎,并進行副乳手術治療。
副乳切除注意事項:
1、副乳會惡化形成副乳癌。對于副乳癌的治療,手術時切除范圍至少距腫塊邊緣5cm,將其肌肉組織同時切除,清掃同側腋窩淋巴結,其它治療同乳腺癌。
2、副乳切除的麻醉方式對副乳切除是很重要的,麻醉方式要在術前與醫生充分溝通好,醫生會根據患者的具體情況為患者選擇適合的麻醉方式。
3、應將副乳組織整塊切除,以防復發。副乳無包膜,手術時應將皮瓣游離至包塊邊緣,切除范圍應足夠,確保手術治療效果。腋前副乳應切除至胸大肌筋膜外緣,底部達皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處,后至近腋窩后緣,底部亦達皮下深筋膜。副乳切除不徹底的話,而術后患者又不注意護理的話,那就麻煩了。
4、切除副乳后,創面置橡皮引流管和負壓吸引,拔管時間一般在72小時后。創面置橡皮引流管和負壓吸收,有利于皮瓣貼合生長,72小時后據引流量情況決定拔除引流管。
5、應考慮美觀、隱蔽、有利于恢復。不同位置的副乳,切口的選擇也不一樣。對于腋前副乳,選擇胸大肌外緣斜梭形切口,這樣患者術后穿著背心看不到手術瘢痕,患側上肢活動時切口張力較小,有利于切口的愈合及上肢活動。副乳在胸大肌外側緣或腋下,腫塊表面應作斜梭形切口。副乳切除術的切口選擇很重要的,所以醫生要引起足夠的重視。
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