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讓你的眼睛更有神——上瞼下垂手術
- 時間：2013-08-03
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上瞼下垂俗稱“大眼皮”，是由于提上瞼肌功能障礙不能開瞼，使上瞼(上眼皮)遮蓋了部分或全部瞳孔，重癥者不能平視而常呈仰視望天狀態(tài)。上瞼下垂不僅影響美觀，同樣也影響視力，矯正上瞼下垂手術整形有哪些呢通常分為兩類：一類為先天性，絕大多數(shù)是因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損，或因支配提上瞼肌神經缺損而引起。另一類屬后天性，其原因有外傷性、神經原性、肌原性及機械性等四種。
1、提上瞼肌縮短術：適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂，且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。
2、額肌提吊術：適用于額肌功能良好，先天性或后天性上瞼下垂，尤其對嚴重的上瞼下垂效果好，亦可用于其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。
上眼瞼下垂是眼睛直望時上眼瞼眼線邊緣位置不正常地往下掉。上眼瞼下垂是一個獨立的癥候，很多人容易被其他情況混淆，例如老年人上眼瞼略為松弛;或因為其他原因另外的一只眼睛眼瞼過份地向上拉，就會產生錯覺認為另一只眼睛有上瞼下垂跡象。
手術前要經過下垂程度的測定和額肌肌力測定，先天性上瞼下垂，當上瞼提肌尚有一定的功能時，應首選上瞼提肌縮短術。該手術即通過縮短上瞼提肌以增強肌力，提高其提瞼能力。此種手術符合正常解剖要求，效果較好。如上瞼提肌功能已不復存在或功能極差，則需采取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。這兩種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連，以額肌帶行上瞼提肌功能。上瞼下垂手術一般需過度矯正，術后瞼裂不能完全閉合，應妥善保護，以防損傷角膜或發(fā)生暴露性角膜炎等并發(fā)癥。
由于上瞼下垂的原因及具體情況各異，所以到目前為止，還沒有一種能完全適合矯正所有上瞼下垂的手術方式。應該注意的是，盡管采用適合于某種情況的術式，但因患者的個體差異及術者不同，術后效果也會有差異。
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