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上瞼下垂是什么意思?

時間:2022-08-05
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 上瞼下垂有分先天和后天兩種,上瞼下垂的發生一般是因為上瞼提肌的功能減弱或喪失,上瞼提肌腱膜松弛,支配上瞼提肌的運動神經功能受損等原因造成的。上瞼下垂患者需要借助額肌過度的收縮和昂頭姿勢來增大視野。一般上瞼下垂患者額部的皺紋相對較深,為睜眼看清東西常致眉毛上揚,不僅如此還可導致頸部肌肉和頸椎畸形。

 

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上瞼下垂可以分為三個程度(輕度、中度、重度):
 
輕度是指患有上瞼下垂的眼睛上瞼下移2mm或以內,上瞼遮蓋瞳孔的上1/3 ;
 
中度是指患有上瞼下垂的眼睛上瞼下移3mm左右,或上瞼遮住瞳孔的1/2;
 
重度是指患有上瞼下垂的眼睛上瞼下移4mm或以上,或上瞼遮住瞳孔的1/2以上。
 
上瞼下垂并不是絕癥,通過手術可以矯正,矯正方法主要有以下幾種:
 
1、提上瞼肌縮短術:
 
主要是通過手術切開分離眼瞼周圍組織,并且切斷上瞼提肌,縮短上瞼提肌長度,以此來矯正上瞼下垂。
 
這種方法適合于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,提上瞼肌仍有部分功能者,對于后天引起的腱膜性上瞼下垂,也可用此種方法。
 
2、額肌瓣懸吊術:
 
利用外科手術方法,將額肌切斷,分離額筋膜瓣,通過懸吊將額肌筋膜瓣固定于瞼板上緣,來矯正上瞼下垂。
 
額肌提吊術適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,對嚴重的上瞼下垂矯正效果好。
 
3、聯合筋膜鞘懸吊(CFS)術:
 
利用提上瞼肌與上直肌之間的眼部組織(聯合筋膜鞘CFS),通過懸吊來加強提上瞼肌的肌力,達到矯正上瞼下垂的目的。
 
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聯合筋膜鞘懸吊適用于中重度上瞼下垂、提上瞼肌縮短及額肌瓣懸吊術后復發無法繼續矯正的上瞼下垂患者,它具備重復操作的優勢,此種方法的睜眼用力方向與正常睜眼的用力方向一致,術后的矯正、美容效果都很好。

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